Відшарування сітківки: ознаки, час, дії

Сітківка — це тонка світлочутлива оболонка на задній стінці ока. Вона працює як плівка у фотоапараті: перетворює світло на сигнали, які мозок складає в картинку. Відшарування сітківки означає, що ця оболонка відходить від своєї «підкладки», яка її живить. Без живлення клітини гинуть, тому час має значення.

Які перші ознаки відшарування сітківки

Найчастіше людина описує три речі, які з'являються в одному оці. Перша: спалахи, схожі на блискавку чи іскри, переважно збоку. Друга: раптова поява безлічі мушок, схожих на дим, павутиння або сажу. Третя: тінь чи завіса, яка наповзає з краю й не зникає, коли ви кліпаєте.

Поєднання спалахів із тінню або завісою — це найтривожніший варіант. Його не варто «переспати». Окремо від них може розмитися центральний зір: літери ніби кривляться, а обличчя стають нечіткими.

Чи болить відшарування сітківки

Ні, зазвичай не болить. У сітківці немає больових закінчень, тому відсутність болю не заспокоює. Якщо око болить, червоніє, а зір падає, це може бути інша причина, але вона так само потребує швидкого огляду.

Це одна з причин, чому люди відкладають візит: «ніби нічого не болить, може, минеться». Вдаватися до цього міркування небезпечно саме при спалахах і тіні.

Скільки часу є до візиту

Точного терміну назвати не можна, бо все залежить від того, наскільки велика ділянка вже відійшла і чи зачепило центр сітківки, макулу. Лікарі виходять із простого правила: чим швидше огляд, тим більше шансів зберегти зір, який ще є. Тому при підозрі краще їхати в день появи ознак.

Докладний порядок дій, що взяти з собою й чого уникати, описано на сторінці що робити при підозрі на відшарування сітківки.

До якого лікаря звертатися

До офтальмолога, бажано до лікаря, який оглядає очне дно після розширення зіниці. У лікарнях з очним відділенням черговий офтальмолог приймає в приймальному відділенні. Якщо найближчий вільний запис до лікаря припадає на кілька днів, то при спалахах і тіні краще шукати огляд сьогодні.

За даними центру, у відділенні вітреоретинальної та лазерної мікрохірургії ока діагностують і лікують відшарування сітківки. Для планової консультації або контролю після лікування можна записатися на консультацію щодо сітківки. Для невідкладних випадків спершу чергові лікарі та приймальні відділення.

Що не можна робити до огляду

До огляду не тисніть на око, не закапуйте непризначених крапель, не сідайте за кермо й не піднімайте важкого; повний перелік на сторінці що робити при підозрі.

Коли це не відшарування

Давні незмінні мушки зазвичай не небезпечні, а мерехтливий зигзаг, що минає протягом години, буває при мігрені. Відрізнити це самому важко, тому нові ознаки все одно треба показати лікарю; докладно у статті мушки й спалахи перед очима. Якщо порушення зору поєднується з перекошенням обличчя, слабкістю чи онімінням руки або ноги, порушенням мови, негайно телефонуйте 103: це можуть бути ознаки інсульту.

Докладніше про зміни, які бувають у сітківці до відшарування, читайте на сторінці про розрив і потоншення сітківки.

Хто частіше стикається з розривом і відшаруванням

Ризик вищий при високій короткозорості, після 50 років, після операції чи травми ока й коли відшарування вже було в родині або в другому оці; докладніше на сторінці розрив і потоншення сітківки.

Що спитати в лікаря

• Чи є у мене розрив, потоншення чи вже відшарування?
• Чи зачеплена макула, тобто центр сітківки?
• Який метод ви пропонуєте і чому саме він?
• Що мені не можна робити й скільки часу діятимуть обмеження?
• Через який час потрібен повторний огляд і за яких ознак приходити раніше?

Що далі: лікування й відновлення

Відшарування лікують операцією: її вид залежить від того, де і як відійшла сітківка. Розрив, виявлений до відшарування, нерідко закривають лазером. Про вибір методу, прогноз і те, чому повернення зору не обіцяють, читайте на сторінці чи лікується відшарування сітківки. Період після операції описано в розділі відновлення після операції на сітківці.